胰腺炎萎縮能活多久呀
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
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胰腺炎萎縮患者的生存期差異較大，通常與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可長期生存，重癥合并多器官衰竭者預(yù)后較差。
胰腺萎縮是慢性胰腺炎的常見病理改變，由長期炎癥導(dǎo)致腺體纖維化。早期積極干預(yù)可延緩病情進(jìn)展，生存期可能超過10年?；颊咝鑷?yán)格戒酒、控制血糖、補(bǔ)充胰酶，并定期監(jiān)測胰腺功能。合并糖尿病者需規(guī)范使用胰島素，避免酮癥酸中毒。營養(yǎng)支持對改善生活質(zhì)量至關(guān)重要，建議采用低脂高蛋白飲食，分次少量進(jìn)食。急性發(fā)作時(shí)需禁食并住院治療，靜脈營養(yǎng)支持可減少胰腺負(fù)擔(dān)。
若出現(xiàn)胰管梗阻或假性囊腫等并發(fā)癥，可能需內(nèi)鏡引流或手術(shù)治療。晚期患者易發(fā)生營養(yǎng)不良、感染及血栓，需預(yù)防性使用抗生素和抗凝藥物。胰腺鈣化或胰管結(jié)石會加速功能喪失，體外震波碎石可能改善疼痛癥狀。部分患者可能進(jìn)展為胰腺癌，需每半年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。疼痛管理可選用對乙酰氨基酚或弱阿片類藥物，避免非甾體抗炎藥加重胃腸損傷。
建議患者建立規(guī)律隨訪計(jì)劃，監(jiān)測體重變化和營養(yǎng)指標(biāo)。日常避免高脂飲食和暴飲暴食，戒煙可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或消瘦需及時(shí)就醫(yī)，晚期患者可考慮姑息治療改善生存質(zhì)量。
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