左下腹痛一陣一陣的絞痛女性掛什么科

消化內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

142次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-15 15:52:48

女性左下腹一陣一陣絞痛可掛消化內(nèi)科、婦科或泌尿外科，可能與腸痙攣、盆腔炎、輸尿管結(jié)石等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

左下腹絞痛常見于腸道問題，如腸易激綜合征或腸痙攣。腸易激綜合征可能與精神壓力、飲食刺激有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴排便習(xí)慣改變。腸痙攣多由受涼或進(jìn)食生冷食物誘發(fā)，疼痛呈間歇性發(fā)作。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、婦科

育齡女性需優(yōu)先排除婦科疾病，如盆腔炎或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。盆腔炎常由細(xì)菌感染引起，伴隨下腹墜痛、異常陰道出血及分泌物增多。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于急癥，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。需通過婦科檢查、B超明確診斷，急性期可能使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

3、泌尿外科

左側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。結(jié)石移動(dòng)時(shí)癥狀加重，靜止期可緩解。確診需依靠尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、急診科

若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血壓下降等全身癥狀，應(yīng)立即掛急診科。需警惕腸梗阻、異位妊娠破裂等急腹癥，這類疾病可能伴隨嘔吐、肛門停止排氣或休克表現(xiàn)。急診醫(yī)生會(huì)通過腹部立位平片、腹腔穿刺等快速評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行緊急手術(shù)。

5、普外科

慢性腹痛反復(fù)發(fā)作需排查憩室炎、腸粘連等外科情況。憩室炎多見于中老年人，疼痛多位于左下腹，可能伴發(fā)熱和排便異常。腸粘連常見于腹部手術(shù)史患者，疼痛與體位變化相關(guān)。醫(yī)生可能建議結(jié)腸鏡檢查，嚴(yán)重憩室炎需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，腸梗阻則需禁食胃腸減壓。

建議就診前記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需注意腹部保暖，飲食選擇易消化食物，避免辛辣刺激。急性劇痛或持續(xù)6小時(shí)以上不緩解時(shí)須立即就醫(yī)，育齡女性應(yīng)攜帶末次月經(jīng)信息輔助診斷。檢查前保持空腹?fàn)顟B(tài)以提高超聲準(zhǔn)確性，婦科檢查需避開月經(jīng)期。

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