高血壓的并發(fā)癥狀有哪些

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-01-03 17:32:06

高血壓的并發(fā)癥狀主要包括心臟肥大、腦卒中、腎功能損害、視網(wǎng)膜病變和周圍動(dòng)脈疾病。這些并發(fā)癥與長期血壓控制不良導(dǎo)致的靶器官損傷密切相關(guān)。

1、心臟肥大：

長期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致左心室代償性肥厚。初期可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟超聲檢查能明確診斷，控制血壓是延緩病情發(fā)展的關(guān)鍵措施。

2、腦卒中：

高血壓是出血性和缺血性腦卒中的首要危險(xiǎn)因素。腦血管長期承受高壓會(huì)導(dǎo)致血管硬化、微動(dòng)脈瘤形成，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、肢體癱瘓或言語障礙。血壓驟升時(shí)易誘發(fā)腦出血，需通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

3、腎功能損害：

腎小球內(nèi)高壓會(huì)造成蛋白尿和腎小球?yàn)V過率下降。早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能出現(xiàn)水腫和貧血。定期檢測尿微量白蛋白和血肌酐水平，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物具有腎臟保護(hù)作用。

4、視網(wǎng)膜病變：

眼底動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致視力模糊和視物變形。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級(jí)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)火焰狀出血和棉絮斑。建議高血壓患者每年進(jìn)行眼底檢查，血壓控制在140/90mmHg以下可延緩病變進(jìn)展。

5、周圍動(dòng)脈疾病：

下肢動(dòng)脈硬化表現(xiàn)為間歇性跛行，即行走時(shí)小腿肌肉疼痛。踝肱指數(shù)檢測可評(píng)估血管狹窄程度，戒煙和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)能改善側(cè)支循環(huán)。嚴(yán)重缺血可能導(dǎo)致足部潰瘍甚至壞疽。

高血壓患者需堅(jiān)持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在5克以內(nèi)。推薦地中海飲食模式，多攝入富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測家庭血壓并記錄波動(dòng)情況，睡眠時(shí)保持頭部適度抬高。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或胸悶氣促時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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