產后肥胖的治療
產科編輯
醫(yī)普小能手
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產后肥胖可通過調整飲食、適度運動、心理疏導、藥物治療及手術治療等方式改善。產后肥胖可能與激素水平變化、代謝率下降、飲食結構失衡、運動不足、遺傳因素等有關,通常表現為體重增加、體脂率上升、腰圍增粗等癥狀。

產后肥胖患者需控制總熱量攝入,避免高糖高脂食物,增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維的攝入??蛇m量食用雞胸肉、西藍花、燕麥等低熱量高營養(yǎng)食物,減少精制碳水化合物的攝入。哺乳期女性需保證營養(yǎng)均衡,避免過度節(jié)食影響乳汁分泌。
產后6周后可開始低強度運動,如散步、瑜伽、游泳等,逐漸增加運動強度和時間。運動有助于提高代謝率,促進脂肪燃燒。剖宮產產婦需在醫(yī)生指導下開始運動,避免傷口裂開或感染。
產后抑郁和焦慮可能導致暴飲暴食,加重肥胖??赏ㄟ^心理咨詢、家人支持、社交活動等方式緩解壓力。建議產婦與家人溝通,分擔育兒壓力,保持良好心態(tài)。

嚴重產后肥胖可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、利拉魯肽注射液等藥物。奧利司他膠囊可抑制脂肪吸收,鹽酸二甲雙胍片有助于改善胰島素抵抗,利拉魯肽注射液可抑制食欲。需在醫(yī)生指導下使用,哺乳期女性禁用部分藥物。
對于BMI超過32.5且合并代謝性疾病的患者,可考慮袖狀胃切除術或胃旁路手術。手術能有效減少胃容量,降低食欲,但存在出血、感染、營養(yǎng)不良等風險。需嚴格評估手術指征,術后需長期隨訪和營養(yǎng)管理。

產后肥胖需循序漸進改善,避免快速減重影響健康。哺乳期女性應保證每日攝入足夠熱量和營養(yǎng)素,非哺乳期女性可適當控制飲食。建議每周進行3-5次有氧運動,每次30-60分鐘,結合力量訓練增強肌肉量。定期監(jiān)測體重和體脂率變化,必要時咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生。保持良好作息和心情,避免熬夜和壓力過大。產后恢復需要時間,切勿急于求成。