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腮腺炎與三叉神經(jīng)痛的區(qū)別

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #腮腺炎 #三叉神經(jīng)痛

腮腺炎和三叉神經(jīng)痛是兩種截然不同的疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方法:腮腺炎是由病毒感染引起的腮腺腫大和疼痛,而三叉神經(jīng)痛是一種因三叉神經(jīng)受阻或損傷導(dǎo)致的神經(jīng)性劇烈疼痛。

腮腺炎通常由腮腺炎病毒(如流行性腮腺炎病毒)引起,多見于兒童和青少年。患者典型癥狀包括腮腺或面部一側(cè)的腫大、疼痛,伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀,有時(shí)難以張口或咀嚼。確診主要依賴臨床表現(xiàn)、病毒學(xué)檢測(cè)(如血清抗體檢測(cè))等。治療以對(duì)癥處理為主,如物理降溫、保持水分?jǐn)z入,可使用退燒藥(如對(duì)乙酰氨基酚)或減輕腫痛的非甾體抗炎藥(如布洛芬)。疫苗接種(MMR疫苗)是預(yù)防的有效措施。

三叉神經(jīng)痛則是一種發(fā)作性、劇烈的面部神經(jīng)疼痛,通常為一側(cè),常由進(jìn)食、風(fēng)吹或刷牙等觸發(fā);疼痛短暫、呈刀割般或電擊樣。常見原因包括血管壓迫、面部外傷、神經(jīng)退行性病變等。其診斷需通過(guò)病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)行影像學(xué)檢查(如腦MRI)。治療分為藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和神經(jīng)調(diào)控。常用藥物如卡馬西平、加巴噴丁等抗癲癇藥物,三叉神經(jīng)減壓術(shù)和射頻熱凝術(shù)也能顯著緩解疼痛。

腮腺炎患者需保持休息并避免與他人密切接觸,以防傳染;三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免疼痛觸發(fā)因素,規(guī)律用藥并定期隨訪。當(dāng)發(fā)現(xiàn)面部持續(xù)腫脹伴發(fā)熱、或反復(fù)面部無(wú)法忍受的劇烈疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并接受針對(duì)性治療。

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