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慢性胸膜炎是什么病嚴(yán)重嗎

心胸外科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: #胸膜炎 #胸膜

慢性胸膜炎是一種胸膜長(zhǎng)期發(fā)炎的狀態(tài),如果未能及時(shí)治療可能導(dǎo)致胸腔積液、胸膜增厚甚至影響肺功能,但并非所有病例都會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重情況,關(guān)鍵在于病因診斷和早期干預(yù)。

這種疾病通常由感染(如肺結(jié)核、細(xì)菌性肺炎等)、自身免疫性疾?。ㄈ?a href="http://www.028tfnet.cn/k/zf4c1bcik3onk9w.html" target="_blank">紅斑狼瘡)或外傷(如胸部手術(shù)、胸腔穿刺)引起。感染是最為常見(jiàn)的病因,特別是在肺結(jié)核高發(fā)地區(qū)。病理上,慢性胸膜炎可能表現(xiàn)為胸膜纖維化和鈣化,導(dǎo)致胸膜彈性下降,進(jìn)而可能引發(fā)呼吸困難、胸悶或持續(xù)性胸痛等癥狀。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度,還可能引起胸腔積液,導(dǎo)致肺部壓迫和換氣障礙。長(zhǎng)期慢性炎癥可能對(duì)機(jī)體造成系統(tǒng)性影響,例如引發(fā)疲勞感、低熱等全身性癥狀。同樣重要的是,部分患者可能無(wú)明顯不適,但檢查中發(fā)現(xiàn)胸腔區(qū)域的影像學(xué)異常。

這種疾病通常由感染(如肺結(jié)核、細(xì)菌性肺炎等)、自身免疫性疾?。ㄈ缂t斑狼瘡)或外傷(如胸部手術(shù)、胸腔穿刺)引起。感染是最為常見(jiàn)的病因,特別是在肺結(jié)核高發(fā)地區(qū)。病理上,慢性胸膜炎可能表現(xiàn)為胸膜纖維化和鈣化,導(dǎo)致胸膜彈性下降,進(jìn)而可能引發(fā)呼吸困難、胸悶或持續(xù)性胸痛等癥狀。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度,還可能引起胸腔積液,導(dǎo)致肺部壓迫和換氣障礙。長(zhǎng)期慢性炎癥可能對(duì)機(jī)體造成系統(tǒng)性影響,例如引發(fā)疲勞感、低熱等全身性癥狀。同樣重要的是,部分患者可能無(wú)明顯不適,但檢查中發(fā)現(xiàn)胸腔區(qū)域的影像學(xué)異常。

針對(duì)慢性胸膜炎的治療,應(yīng)視具體病因而定。若由細(xì)菌感染引起,需要使用抗生素治療,例如青霉素、頭孢菌素以及針對(duì)耐藥菌株的萬(wàn)古霉素;若為結(jié)核性病因,則使用標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核藥物聯(lián)合方案,如異煙肼、利福平和乙胺丁醇。對(duì)于免疫性原因引發(fā)的胸膜炎,可以采用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)或免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)。局部措施包括胸腔穿刺排液以緩解呼吸困難癥狀,但需謹(jǐn)慎進(jìn)行,避免進(jìn)一步感染或損傷?;颊邞?yīng)注意低鹽飲食以減少胸腔積液的形成,同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆螐?fù)張訓(xùn)練,如吹氣球或有氧運(yùn)動(dòng),以恢復(fù)肺功能。病情嚴(yán)重或長(zhǎng)期不愈者,應(yīng)及時(shí)前往呼吸科就醫(yī),以確保獲得個(gè)性化方案和監(jiān)控病情進(jìn)展。

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