腎功能不全和腎炎是不是一回事兒
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)言小筑
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腎功能不全和腎炎不是一回事，兩者雖然都涉及腎臟相關(guān)疾病，但其病理機(jī)制、病因及表現(xiàn)各有不同。腎炎是一種炎癥性疾病，通常由于感染、自身免疫紊亂等引起，而腎功能不全則指腎臟功能受損，無論原因如何，無法有效排除代謝廢物及維持體液平衡。
腎炎的典型病因包括細(xì)菌或病毒感染，如鏈球菌感染可導(dǎo)致急性腎小球腎炎，某些慢性系統(tǒng)性疾病如狼瘡可引發(fā)狼瘡性腎炎。它主要表現(xiàn)為尿液異常（血尿、蛋白尿）、浮腫及高血壓。而腎功能不全常由慢性疾病長期影響腎臟逐漸發(fā)展而來，如糖尿病、高血壓或長期腎炎導(dǎo)致的慢性腎衰竭。腎功能不全分為急性和慢性兩種，急性多數(shù)由藥物毒性、嚴(yán)重感染、急性腎損傷引發(fā)，表現(xiàn)為尿量急劇減少、代謝性酸中毒等；而慢性發(fā)生較緩慢，可能長時間無明顯癥狀，直到病情嚴(yán)重時才會表現(xiàn)出疲勞、惡心、甚至電解質(zhì)紊亂。
針對不同情況采取的治療方案不盡相同。腎炎多采取消炎控制治療，例如抗生素（如青霉素）治療感染，可用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）抑制免疫反應(yīng)，免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）用于嚴(yán)重自身免疫引發(fā)的腎炎。而腎功能不全更強(qiáng)調(diào)針對病因和改善癥狀，急性腎功能不全患者可能需要血液透析、液體管理或停用致病藥物；慢性腎功能不全者則可能需要長期血液透析或腎移植。在飲食方面，腎炎患者需低鹽，而腎功能不全患者要注意低蛋白、限制鉀和磷攝入。
無論是腎炎還是腎功能不全，都需早期診斷和治療。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀如嚴(yán)重浮腫、高血壓、尿量減少或異常，應(yīng)立即就醫(yī)檢查腎功能及尿液指標(biāo)，以明確診斷并制定個性化治療方案，防止病情進(jìn)一步惡化。
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