急性睪丸炎和慢性睪丸炎的區(qū)別
男性生殖感染編輯
健康解讀者
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急性睪丸炎和慢性睪丸炎的主要區(qū)別在于病程長短、癥狀表現(xiàn)及治療方式。急性睪丸炎起病急驟,表現(xiàn)為劇烈疼痛、高熱等癥狀;慢性睪丸炎病程遷延,癥狀較輕但易反復發(fā)作。

急性睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等?;颊邥霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛明顯,可能伴隨寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等全身癥狀。查體可見陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高,血常規(guī)顯示白細胞計數(shù)顯著增高。超聲檢查有助于鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液,配合臥床休息、陰囊托高。若形成膿腫需切開引流。

慢性睪丸炎多由急性炎癥未徹底治愈轉(zhuǎn)化而來,也可能與結(jié)核分枝桿菌感染、自身免疫因素相關。癥狀表現(xiàn)為睪丸隱痛、墜脹感,久站或勞累后加重,體檢可觸及睪丸輕度腫大或硬結(jié)。實驗室檢查炎癥指標升高不明顯,但超聲可能顯示睪丸實質(zhì)回聲不均。治療以口服抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片為主,配合局部熱敷、理療。對于結(jié)核性睪丸炎需規(guī)范抗結(jié)核治療,頑固性病例可能需睪丸切除術。

日常護理需注意保持會陰清潔干燥,避免長時間騎車或久坐。急性期應禁止性生活,慢性期適當控制頻率。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。兩類睪丸炎均需足療程用藥,慢性患者更需定期復查防止并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇等情況應及時就醫(yī),避免延誤治療導致睪丸萎縮或不育。