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寶寶拉稀水怎么辦 該如何治療

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #寶寶 #寶寶拉稀

寶寶拉稀水可能是由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)或過(guò)敏引起，需及時(shí)補(bǔ)充水分，調(diào)整飲食，必要時(shí)就醫(yī)。治療方法包括口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用益生菌等。

1. 病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病原體，表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐。家庭護(hù)理需注意隔離，避免交叉感染?？煽诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，每次排便后補(bǔ)充50-100ml。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖奶粉。

2. 細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌、大腸桿菌感染會(huì)導(dǎo)致黏液血便，需化驗(yàn)大便常規(guī)確診。輕癥可用頭孢克肟顆粒，每日2次，連用5天。重癥需靜脈注射抗生素，如頭孢曲松鈉。注意奶瓶餐具煮沸消毒，處理糞便后徹底洗手。

3. 飲食因素

過(guò)早添加輔食、果汁過(guò)量都可能引發(fā)滲透性腹瀉。6月齡內(nèi)嬰兒暫停除米粉外的所有輔食。已添加輔食者改用BRAT飲食：香蕉泥、米糊、蘋(píng)果泥、吐司面包。避免高糖食物和乳制品，配方奶可稀釋至1/2濃度喂養(yǎng)。

4. 過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于2-6月齡，除腹瀉外伴隨濕疹、血便。深度水解奶粉喂養(yǎng)2-4周觀察效果，嚴(yán)重過(guò)敏需改用氨基酸配方粉。哺乳期母親需嚴(yán)格回避牛奶、雞蛋、海鮮等過(guò)敏原。

5. 繼發(fā)性乳糖不耐受

腹瀉超過(guò)1周可能出現(xiàn)暫時(shí)性乳糖酶缺乏。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即水樣瀉、腹脹?？商砑尤樘敲傅蝿?，每100ml奶液加入4滴，或改用低乳糖奶粉。癥狀緩解后需逐步轉(zhuǎn)回普通奶粉。

觀察脫水癥狀是護(hù)理重點(diǎn)。眼窩凹陷、尿量減少、哭無(wú)眼淚提示中度脫水，需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。預(yù)防脫水可自制米湯補(bǔ)液：500ml煮沸米湯加1.75g食鹽。每次腹瀉后補(bǔ)充10ml/kg體重。注意臀部護(hù)理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡，需急診排除腸套疊等急腹癥。

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