中醫(yī)治療小兒癲癇醫(yī)療手冊

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普小新

171次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-02 14:09:44

小兒癲癇可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、飲食干預(yù)、情志調(diào)護(hù)等方式治療。小兒癲癇通常與先天稟賦不足、產(chǎn)傷腦損傷、熱毒內(nèi)蘊(yùn)、痰濁閉阻、驚風(fēng)反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失、雙目上視、口吐白沫、喉中異聲等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為小兒癲癇多因風(fēng)、火、痰、瘀等病理因素導(dǎo)致，常用息風(fēng)化痰、清熱定驚類方劑。天麻鉤藤顆?？善礁蜗L(fēng)，適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)型抽搐；礞石滾痰丸能化痰開竅，針對痰濁蒙蔽神明的發(fā)作；小兒驚風(fēng)散擅長清熱鎮(zhèn)驚，對熱極生風(fēng)引起的痙攣有效。中藥需根據(jù)患兒體質(zhì)辨證施治，家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制煎煮方法與服用劑量，避免擅自增減藥量。

2、針灸療法

針灸通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，常選取百會(huì)、風(fēng)池、合谷等主穴配合四神聰、太沖等配穴。頭針療法可改善腦部微循環(huán)，體針能緩解肢體強(qiáng)直癥狀。治療需由專業(yè)針灸師操作，采用輕刺激手法，每次留針15-20分鐘。對發(fā)作頻繁者可采用耳穴壓豆法，持續(xù)刺激神門、皮質(zhì)下等耳穴以預(yù)防發(fā)作。

3、推拿按摩

小兒推拿通過特定手法疏通經(jīng)絡(luò)，常用清肝經(jīng)、揉小天心、掐老龍等手法平息肝風(fēng)。發(fā)作間歇期可每日按摩一次，重點(diǎn)推拿背部督脈與膀胱經(jīng)穴位。捏脊療法能調(diào)節(jié)臟腑功能，對脾虛痰盛型患兒尤為適宜。家長需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)規(guī)范手法，避免用力過度造成軟組織損傷。

4、飲食干預(yù)

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)食療輔助，宜選用健脾化痰的蓮子、山藥、茯苓等食材，避免辛辣燥熱食物。痰濕體質(zhì)患兒可飲用陳皮薏米粥，陰虛火旺者適合百合銀耳羹。發(fā)作后忌立即進(jìn)食，待完全清醒后給予流質(zhì)飲食。日常注意補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉，控制高糖高脂飲食誘發(fā)痰濕。

5、情志調(diào)護(hù)

情緒波動(dòng)易誘發(fā)癲癇發(fā)作，家長應(yīng)避免讓患兒受到驚嚇或過度興奮。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免長時(shí)間看電視或玩電子設(shè)備?？赏ㄟ^五音療法播放舒緩宮調(diào)音樂，配合呼吸訓(xùn)練幫助穩(wěn)定情緒。發(fā)作時(shí)保持鎮(zhèn)定，記錄發(fā)作時(shí)長與表現(xiàn)，移除周圍危險(xiǎn)物品，不要強(qiáng)行按壓肢體。

中醫(yī)治療小兒癲癇需堅(jiān)持長期規(guī)范干預(yù)，家長應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案。治療期間注意觀察發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間變化，配合腦電圖等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查評估療效。日常避免暴飲暴食、過度疲勞等誘發(fā)因素，適度進(jìn)行八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)。發(fā)作完全控制后仍需鞏固治療1-2年，逐步減藥需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。建立治療檔案記錄用藥反應(yīng)與生長發(fā)育情況，為后續(xù)治療提供參考依據(jù)。

癲癇中醫(yī)

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