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肺結(jié)核具有傳染性，主要通過(guò)飛沫傳播，預(yù)防需隔離治療、佩戴口罩、增強(qiáng)免疫力。

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起，傳染源是活動(dòng)性肺結(jié)核患者的痰液。當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，病原體隨飛沫排出，健康人吸入后可能感染。傳染風(fēng)險(xiǎn)與接觸密切程度、患者排菌量及自身免疫力相關(guān)。

1. 傳染途徑

飛沫傳播是主要方式，近距離交談、共處密閉空間風(fēng)險(xiǎn)較高。接觸患者痰液污染的餐具、衣物也可能間接傳播，但概率較低。嬰幼兒、老年人、糖尿病患者及免疫力低下者更易感染。

2. 預(yù)防措施

患者需規(guī)范治療：早期聯(lián)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物，持續(xù)6-9個(gè)月以減少排菌。咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液消毒后丟棄。

健康人群應(yīng)佩戴口罩：N95口罩可阻隔飛沫，尤其在醫(yī)院、公交等公共場(chǎng)所。保持室內(nèi)通風(fēng)，每日開(kāi)窗2次以上，每次30分鐘。

增強(qiáng)免疫力：補(bǔ)充蛋白質(zhì)如雞蛋、牛奶，適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，保證7小時(shí)睡眠。兒童需接種卡介苗，降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。

3. 接觸后處理

與患者密切接觸者應(yīng)做結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)，若陽(yáng)性需預(yù)防性服藥。出現(xiàn)咳嗽超2周、低熱、盜汗等癥狀時(shí)，立即胸片檢查。

肺結(jié)核可防可控，早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療能阻斷傳播鏈。高風(fēng)險(xiǎn)群體定期篩查，普通人群注重衛(wèi)生習(xí)慣，無(wú)需過(guò)度恐慌。

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