最近突然老是流鼻血是怎么回事
耳鼻喉科編輯
健康陪伴者
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突然頻繁流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、炎癥或全身性疾病有關(guān)，常見(jiàn)誘因包括空氣干燥、挖鼻習(xí)慣、高血壓或血液疾病。處理方法需根據(jù)具體原因調(diào)整，如保持鼻腔濕潤(rùn)、止血操作及就醫(yī)排查。
1. 鼻腔環(huán)境因素
干燥空氣或空調(diào)環(huán)境易導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)，血管脆性增加引發(fā)破裂。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%，生理鹽水噴霧每日3-4次濕潤(rùn)鼻腔。避免頻繁挖鼻或用力擤鼻涕，糾正習(xí)慣性揉鼻動(dòng)作。
2. 局部損傷及炎癥
鼻中隔偏曲者易受氣流沖擊致黏膜糜爛，過(guò)敏性鼻炎患者因反復(fù)打噴嚏增加血管壓力。急性鼻竇炎可能出現(xiàn)血性分泌物。局部處理可采取坐位前傾姿勢(shì)，拇指食指緊捏鼻翼10分鐘，冰敷鼻梁促進(jìn)血管收縮。出血量大時(shí)使用膨脹海綿填塞前鼻孔。
3. 全身性疾病關(guān)聯(lián)
長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物影響凝血功能，高血壓患者晨起鼻出血常見(jiàn)于后鼻孔區(qū)。血液病如血小板減少性紫癜需排查皮膚瘀斑癥狀。建議檢測(cè)血常規(guī)和凝血四項(xiàng)，老年患者加做血壓監(jiān)測(cè)。維生素K缺乏者可通過(guò)菠菜、羽衣甘藍(lán)等深綠色蔬菜補(bǔ)充。
4. 緊急處理與就醫(yī)指征
單次出血超過(guò)30分鐘或每小時(shí)反復(fù)發(fā)作需急診處理，后鼻孔出血可能需電凝止血。兒童頻繁出血伴隨發(fā)熱要排除鼻腔異物，妊娠期女性突發(fā)鼻出血應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓。耳鼻喉科檢查包括鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)，必要時(shí)進(jìn)行鼻竇CT掃描。
鼻腔出血多數(shù)可通過(guò)家庭護(hù)理緩解，但反復(fù)發(fā)作或伴隨頭暈、皮膚瘀斑需及時(shí)就醫(yī)。建立鼻腔護(hù)理習(xí)慣，控制基礎(chǔ)疾病是預(yù)防關(guān)鍵，嚴(yán)重出血需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)避免貧血風(fēng)險(xiǎn)。
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