關(guān)節(jié)僵硬可通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、物理因子治療等方式改善。關(guān)節(jié)僵硬可能由缺乏活動(dòng)、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

一、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練是改善僵硬的基礎(chǔ)方法，旨在恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍。對(duì)于因缺乏活動(dòng)或輕微勞損導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬，此方法效果顯著?；颊呖梢赃M(jìn)行緩慢、溫和的關(guān)節(jié)各方向主動(dòng)活動(dòng)，例如肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)，以及膝關(guān)節(jié)的屈伸。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起關(guān)節(jié)劇痛為度，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次，有助于維持關(guān)節(jié)囊和周圍軟組織的彈性，防止粘連加重。

二、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練

肌力強(qiáng)化訓(xùn)練通過增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，為關(guān)節(jié)提供更好的支撐與保護(hù)，從而改善穩(wěn)定性并減輕僵硬感。肌肉力量不足會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷異常，加速退變。訓(xùn)練應(yīng)針對(duì)特定關(guān)節(jié)，例如通過直腿抬高、靠墻靜蹲強(qiáng)化股四頭肌以保護(hù)膝關(guān)節(jié)，通過彈力帶抗阻訓(xùn)練強(qiáng)化肩袖肌群以保護(hù)肩關(guān)節(jié)。訓(xùn)練強(qiáng)度需個(gè)體化，避免過度負(fù)荷導(dǎo)致?lián)p傷。

三、有氧運(yùn)動(dòng)

有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走、騎自行車等，能促進(jìn)全身血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)局部炎癥，改善僵硬癥狀。水中運(yùn)動(dòng)因浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，對(duì)膝、髖等承重關(guān)節(jié)僵硬者尤為適宜。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，減少關(guān)節(jié)壓力，并提升整體心肺功能與耐力，為關(guān)節(jié)功能恢復(fù)創(chuàng)造良好整體條件。運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)和頻率應(yīng)規(guī)律，避免突然高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

四、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練針對(duì)因關(guān)節(jié)僵硬導(dǎo)致的本體感覺減退和姿勢(shì)控制能力下降。關(guān)節(jié)僵硬，尤其是踝、膝關(guān)節(jié)僵硬，會(huì)影響行走穩(wěn)定性和跌倒風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練包括單腿站立、腳跟腳尖行走、使用平衡墊等。這些練習(xí)能刺激關(guān)節(jié)位置覺，增強(qiáng)神經(jīng)肌肉控制能力，改善步態(tài)，對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)期的患者尤為重要。

五、物理因子治療

物理因子治療作為輔助手段，能有效緩解僵硬關(guān)節(jié)的疼痛與炎癥，為功能鍛煉創(chuàng)造條件。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起的炎性關(guān)節(jié)僵硬，或在鍛煉前關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)，可采用熱敷如熱水袋、蠟療促進(jìn)血液循環(huán)、放松肌肉；或采用冷敷減輕急性炎癥腫脹。在專業(yè)指導(dǎo)下，超聲波、中頻電療等設(shè)備也可用于軟化組織、緩解粘連。此方法多與其他鍛煉結(jié)合，不能替代主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

在進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉的同時(shí)，日常生活中的護(hù)理同樣關(guān)鍵。注意關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激加重僵硬。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適量增加富含鈣質(zhì)、維生素D以及具有抗炎作用的食物攝入，如牛奶、深海魚、西藍(lán)花、堅(jiān)果等，有助于骨骼與關(guān)節(jié)健康。保證充足休息，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或進(jìn)行重復(fù)性高強(qiáng)度勞作。若關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)不緩解、伴有劇烈疼痛、紅腫發(fā)熱或明顯活動(dòng)障礙，應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷并在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化的康復(fù)方案，切勿盲目進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉以免造成二次損傷。