得了腸梗阻嚴(yán)重嗎
腸梗阻是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，輕度腸梗阻可能通過保守治療緩解，但完全性腸梗阻或出現(xiàn)腸壞死時可能危及生命。
腸梗阻的嚴(yán)重程度與梗阻類型、部位及是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。機械性腸梗阻早期可能僅表現(xiàn)為腹脹、腹痛，通過禁食、胃腸減壓等措施可緩解。若發(fā)展為絞窄性腸梗阻，腸道血供受阻可能導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔，引發(fā)感染性休克。麻痹性腸梗阻多由腹腔感染或術(shù)后腸麻痹引起，需針對原發(fā)病治療。先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的梗阻常需手術(shù)干預(yù)。長期慢性梗阻可能引發(fā)營養(yǎng)不良或電解質(zhì)紊亂。
特殊情況下如腸系膜血管栓塞導(dǎo)致的缺血性腸梗阻，起病急驟且死亡率較高。高齡患者或合并心血管疾病者預(yù)后較差。腫瘤壓迫引起的梗阻可能提示晚期惡性腫瘤存在。妊娠期腸梗阻可能影響胎兒發(fā)育。兒童腸套疊若未及時復(fù)位可能造成腸壞死。既往腹部手術(shù)史患者更易發(fā)生粘連性腸梗阻。
腸梗阻患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食或流質(zhì)飲食，避免食用豆類、堅果等難消化食物?；謴?fù)期可逐步增加米湯、藕粉等低渣飲食，每日分5-6次少量進食。臥床期間需勤翻身預(yù)防壓瘡，術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動促進腸蠕動。日常注意腹部保暖，觀察排便排氣情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。慢性便秘者需保持規(guī)律排便習(xí)慣，適當(dāng)補充膳食纖維但避免過量。有腹部手術(shù)史者需警惕粘連性梗阻征兆。
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