甲流發(fā)冷通常由病毒感染引起的免疫反應(yīng)導(dǎo)致，可能與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、炎癥介質(zhì)釋放、肌肉寒戰(zhàn)產(chǎn)熱、血管收縮反應(yīng)以及脫水等因素有關(guān)。甲型H1N1流感病毒感染后，機(jī)體通過(guò)升高體溫抑制病毒復(fù)制，這一過(guò)程會(huì)伴隨寒戰(zhàn)、畏冷等表現(xiàn)。

1、體溫調(diào)節(jié)紊亂

甲流病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移。此時(shí)正常體溫被中樞判定為低溫，通過(guò)收縮皮膚血管減少散熱，同時(shí)誘發(fā)骨骼肌不自主收縮產(chǎn)熱，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)和皮膚蒼白。這種生理性反應(yīng)有助于提升體溫至新的調(diào)定點(diǎn)。

2、炎癥介質(zhì)釋放

病毒復(fù)制過(guò)程中釋放的干擾素、白介素-6等促炎因子作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，直接引發(fā)發(fā)熱反應(yīng)。這些細(xì)胞因子同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體對(duì)寒冷刺激的敏感性，即使環(huán)境溫度正常也會(huì)感到寒冷。炎癥反應(yīng)程度與發(fā)冷癥狀呈正相關(guān)。

3、肌肉寒戰(zhàn)反應(yīng)

骨骼肌節(jié)律性收縮是快速產(chǎn)熱的重要方式，每分鐘可提升體溫0.5-1℃。甲流患者出現(xiàn)的全身肌肉顫抖屬于代償性生理反應(yīng)，常伴隨牙齒打顫、肢體抖動(dòng)等癥狀。嚴(yán)重寒戰(zhàn)可能導(dǎo)致乳酸堆積引發(fā)肌肉酸痛。

4、外周血管收縮

交感神經(jīng)興奮促使皮膚血管強(qiáng)烈收縮，減少體表血流量以降低散熱。這種變化使四肢末端溫度明顯下降，出現(xiàn)手腳冰涼現(xiàn)象。血管收縮同時(shí)導(dǎo)致皮膚蒼白或出現(xiàn)雞皮疙瘩，屬于體溫調(diào)節(jié)的典型外周表現(xiàn)。

5、脫水加重寒感

發(fā)熱伴隨的呼吸加快、出汗等會(huì)導(dǎo)致體液丟失。血容量不足時(shí)血液循環(huán)效率降低，進(jìn)一步影響體溫分布。脫水還會(huì)改變電解質(zhì)平衡，干擾神經(jīng)肌肉正常功能，使寒戰(zhàn)癥狀更為明顯。及時(shí)補(bǔ)液可緩解此類發(fā)冷癥狀。

甲流患者出現(xiàn)發(fā)冷癥狀時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，保持環(huán)境溫度25-28℃為宜，穿著透氣保暖衣物避免過(guò)度包裹。每小時(shí)飲用200-300毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽，適當(dāng)進(jìn)食易消化食物補(bǔ)充能量。若寒戰(zhàn)伴隨持續(xù)高熱超過(guò)3天，或出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸困難等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。恢復(fù)期仍要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肌負(fù)擔(dān)。