長(zhǎng)期腹瀉怎么回事
長(zhǎng)期腹瀉可能由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、慢性膽囊炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、內(nèi)鏡干預(yù)、手術(shù)切除等方式改善。
1、腸道菌群失調(diào)
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道有益菌減少，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄?？赏ㄟ^食用酸奶等發(fā)酵食品補(bǔ)充益生菌，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
2、腸易激綜合征
精神緊張或胃腸動(dòng)力異?？赡苷T發(fā)該病，典型癥狀為腹痛伴腹瀉或便秘交替。建議保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，醫(yī)生可能開具匹維溴銨片緩解腸痙攣，或蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
3、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)引起持續(xù)腹瀉，常伴隨黏液血便和體重下降。需通過結(jié)腸鏡檢查確診，治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需使用注射用英夫利西單抗。
4、乳糖不耐受
先天性缺乏乳糖酶會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食奶制品后腹脹腹瀉。可選擇無乳糖奶粉替代，或服用乳糖酶膠囊?guī)椭纸馊樘牵粘Ｐ枳⒁忾喿x食品成分表避免攝入隱藏乳糖。
5、慢性膽囊炎
膽囊收縮功能障礙影響脂肪消化，表現(xiàn)為進(jìn)食油膩后腹瀉。超聲檢查可確診，輕癥可用熊去氧膽酸膠囊利膽，反復(fù)發(fā)作需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
長(zhǎng)期腹瀉患者需記錄每日飲食與癥狀變化，避免辛辣刺激及高纖維食物，選擇易消化的粥類、面條等軟食。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等情況應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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