男生右下方肚子痛怎么回事
男生右下方肚子痛可能由闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、腹股溝疝、腸炎等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹痛最常見的原因,多由闌尾管腔阻塞或細菌感染引起。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期為上腹或臍周隱痛,逐漸固定于右下腹麥?zhǔn)宵c,可伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。需通過血常規(guī)、超聲或CT確診,急性發(fā)作時建議手術(shù)切除,常用術(shù)式有腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹絞痛,疼痛常向會陰部放射,伴有血尿、尿頻。結(jié)石移動時癥狀加劇,可通過尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT尿路造影診斷。治療包括藥物排石如尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
3、腸梗阻
機械性腸梗阻可能導(dǎo)致右下腹陣發(fā)性絞痛,伴腹脹、停止排氣排便。常見病因有腸粘連、腸套疊,腹部立位平片可見氣液平面。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)。
4、腹股溝疝
右側(cè)腹股溝疝嵌頓時出現(xiàn)右下腹劇痛,局部可觸及包塊。需緊急手法復(fù)位或疝修補術(shù),常用術(shù)式有無張力疝修補術(shù)、腹腔鏡疝修補術(shù)。
5、腸炎
克羅恩病等慢性腸炎可致右下腹隱痛,伴隨腹瀉、體重下降。結(jié)腸鏡檢查可見節(jié)段性病變,治療需用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
出現(xiàn)右下腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。飲食選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺激。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過6小時需立即就醫(yī),慢性疼痛應(yīng)定期隨訪。保持規(guī)律作息,適度運動增強體質(zhì),注意腹部保暖。




