產(chǎn)后惡露有異味正常嗎

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產(chǎn)后惡露有異味可能屬于異?，F(xiàn)象，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后惡露的變化通常反映子宮恢復(fù)情況，正常惡露有血腥味但無異味，若出現(xiàn)腐臭味、魚腥味等異常氣味，可能與細(xì)菌感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。

產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織排出的生理過程，通常持續(xù)2-6周。初期為鮮紅色血性惡露，3-4天后轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露，最后變?yōu)榘咨珢郝?。正常惡露帶有血腥味，但不?yīng)有明顯異味。若惡露氣味異常如腐臭味，可能提示厭氧菌感染，常見于產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良或分娩時(shí)器械消毒不徹底；若為魚腥味，可能與陰道加德納菌等需氧菌感染相關(guān)。宮腔內(nèi)胎盤胎膜殘留也會(huì)導(dǎo)致惡露異味，此時(shí)常伴有出血量增多或持續(xù)時(shí)間延長。

極少數(shù)情況下，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤也可能導(dǎo)致惡露異味，但多伴隨不規(guī)則出血、消瘦等癥狀。需注意的是，使用衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、會(huì)陰傷口感染等非子宮因素也可能產(chǎn)生異味，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

建議產(chǎn)婦每日用溫水清洗會(huì)陰部并勤換衛(wèi)生巾，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免盆浴和性生活。觀察惡露顏色、氣味及量的變化，若異味持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲及分泌物培養(yǎng)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染藥物，或行清宮術(shù)處理宮腔殘留。哺乳期用藥需告知醫(yī)生，避免影響嬰兒。產(chǎn)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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