卵巢癌術(shù)后復(fù)查有哪些
卵巢癌術(shù)后復(fù)查主要包括腫瘤標志物檢測、影像學檢查、婦科檢查、體格檢查以及基因檢測等項目。
1、腫瘤標志物檢測
卵巢癌術(shù)后需定期監(jiān)測CA125、HE4等腫瘤標志物水平。CA125是卵巢上皮性癌最常用的標志物，其數(shù)值變化可反映腫瘤復(fù)發(fā)或進展。HE4對非黏液性卵巢癌具有較高特異性。術(shù)后初期建議每3個月檢測一次，病情穩(wěn)定后可逐漸延長間隔。
2、影像學檢查
盆腔超聲可作為基礎(chǔ)篩查手段，能夠發(fā)現(xiàn)盆腔包塊和腹水。增強CT或MRI能更準確評估腹腔內(nèi)及腹膜后淋巴結(jié)情況，建議每6-12個月進行一次。PET-CT對遠處轉(zhuǎn)移灶的檢出率較高，但通常不作為常規(guī)檢查。
3、婦科檢查
通過雙合診和三合診評估陰道殘端、盆腔有無異常腫塊。同時需觀察外陰、陰道黏膜變化，必要時行陰道鏡檢查。絕經(jīng)前患者還需關(guān)注月經(jīng)周期變化，異常陰道排液需及時送檢。
4、體格檢查
系統(tǒng)檢查淺表淋巴結(jié)是否腫大，重點觸診鎖骨上、腹股溝等區(qū)域。腹部觸診注意有無包塊、壓痛及腹水征。常規(guī)測量體重并記錄，不明原因體重下降需警惕腫瘤復(fù)發(fā)。
5、基因檢測
對于遺傳性卵巢癌綜合征患者，建議進行BRCA1/2等基因檢測。陽性患者需制定個體化監(jiān)測方案，同時對其一級親屬開展遺傳咨詢。檢測結(jié)果可能影響后續(xù)靶向治療藥物選擇。
卵巢癌術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入幫助組織修復(fù)，限制高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進行散步、瑜伽等低強度運動，避免劇烈活動。保持規(guī)律作息，戒煙限酒。注意會陰部清潔，避免盆浴和性生活至醫(yī)生確認恢復(fù)。定期記錄異常癥狀如腹脹、疼痛等，及時與主治醫(yī)生溝通復(fù)查結(jié)果。心理疏導(dǎo)同樣重要，可參加患者互助小組緩解焦慮情緒。
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