哮喘氣管炎怎么辦
哮喘氣管炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、氧療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。哮喘氣管炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染、氣道高反應(yīng)性、免疫功能異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
哮喘氣管炎患者需遠(yuǎn)離塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具。外出佩戴口罩,避免接觸冷空氣或煙霧刺激。部分患者可能對(duì)特定食物過(guò)敏,需記錄飲食日記排查誘因。
2、規(guī)范用藥
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)白三烯水平。穩(wěn)定期需長(zhǎng)期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等藥物維持治療,不可自行增減藥量。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行家庭氧療,通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸入濕化氧氣,流量控制在1-3升/分鐘。嚴(yán)重呼吸困難者可配合無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療,改善通氣功能。氧療期間需監(jiān)測(cè)指尖血氧變化,避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。
4、呼吸訓(xùn)練
采用縮唇呼吸法延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,每日練習(xí)2-3次,每次10分鐘。腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量,減少輔助呼吸肌代償。呼吸操結(jié)合肢體運(yùn)動(dòng)能提升肺活量,推薦八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)氣促需立即停止。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過(guò)射頻消融降低氣道平滑肌增生,適用于重癥難治性哮喘。支氣管鏡介入治療可清除黏液栓,改善局部通氣。極少數(shù)合并支氣管擴(kuò)張者需行肺葉切除術(shù),術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理和康復(fù)鍛煉。
哮喘氣管炎患者需保持居住環(huán)境清潔,每日開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘以上。飲食宜清淡,適量增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物。冬季注意頸部保暖,外出佩戴圍巾。記錄癥狀日記,定期復(fù)查肺功能,隨身攜帶急救藥物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),可選擇游泳、散步等有氧活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
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