胃癌發(fā)病原因是什么
胃癌發(fā)病原因主要有幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙飲酒、慢性胃病惡變、遺傳因素等。胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞惡性增殖形成的腫瘤，早期癥狀隱匿，需結(jié)合胃鏡及病理檢查確診。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌明確的致癌因素，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生或異型增生等癌前病變。確診感染后需規(guī)范使用四聯(lián)療法根除，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。
2、長(zhǎng)期高鹽飲食
腌制食品和過(guò)量食鹽攝入會(huì)直接損傷胃黏膜，促進(jìn)亞硝酸鹽類(lèi)致癌物生成。日常應(yīng)控制每日鹽分?jǐn)z入低于5克，避免食用咸魚(yú)、臘肉等高鹽加工食品。同時(shí)增加新鮮蔬菜水果攝入，其中維生素C和硒元素有助于阻斷亞硝胺合成。
3、吸煙飲酒
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有明確致癌性，會(huì)加速胃黏膜細(xì)胞DNA損傷。吸煙者胃癌發(fā)生概率顯著增高，且與吸煙量呈正相關(guān)。戒煙限酒是重要預(yù)防手段，必要時(shí)可尋求戒煙門(mén)診專(zhuān)業(yè)幫助。
4、慢性胃病惡變
慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等疾病可能逐步發(fā)展為胃癌。尤其伴有腸上皮化生或上皮內(nèi)瘤變時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)更高?；颊咝瓒ㄆ谖哥R監(jiān)測(cè)，對(duì)高級(jí)別瘤變可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)，常用治療藥物包括瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。
5、遺傳因素
約10%胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，遺傳性彌漫型胃癌與CDH1基因突變相關(guān)。有胃癌家族史者建議提前至40歲開(kāi)始胃鏡篩查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。日常生活中需嚴(yán)格避免其他致癌因素疊加。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，每日攝入足量新鮮蔬果及優(yōu)質(zhì)蛋白，限制加工肉類(lèi)攝入。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)聯(lián)合幽門(mén)螺桿菌篩查，高危群體應(yīng)定期接受胃鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可超過(guò)90%。
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