內(nèi)分泌失調(diào)是檢查什么
內(nèi)分泌失調(diào)通常需要檢查激素水平、影像學檢查和功能試驗，具體項目包括性激素六項、甲狀腺功能、血糖檢測、腎上腺皮質(zhì)功能試驗、垂體功能評估等。內(nèi)分泌失調(diào)可能與下丘腦-垂體-靶腺軸功能異常、代謝紊亂、腫瘤等因素有關(guān)，建議根據(jù)癥狀選擇針對性檢查。
1、激素水平檢測
性激素六項是評估生殖內(nèi)分泌功能的常規(guī)項目，包含促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。甲狀腺功能檢查主要測定促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標，用于診斷甲亢或甲減。腎上腺皮質(zhì)激素檢測涉及皮質(zhì)醇、醛固酮等，需結(jié)合晝夜節(jié)律采血。胰島素和C肽檢測有助于判斷胰島功能，生長激素水平檢測對垂體疾病診斷具有意義。
2、影像學檢查
甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，腎上腺CT或MRI能發(fā)現(xiàn)腺瘤等占位性病變。垂體增強MRI對診斷垂體微腺瘤靈敏度較高，卵巢超聲可評估多囊卵巢綜合征的卵泡數(shù)量。骨密度檢測用于判斷骨質(zhì)疏松程度，部分患者需進行放射性核素顯像定位異位內(nèi)分泌腫瘤。
3、功能試驗
葡萄糖耐量試驗可鑒別糖尿病類型，地塞米松抑制試驗用于庫欣綜合征診斷。促甲狀腺激素釋放激素試驗評估垂體-甲狀腺軸功能，生長激素激發(fā)試驗診斷垂體性侏儒癥。禁水加壓試驗區(qū)分尿崩癥類型，這些動態(tài)試驗?zāi)芊从硟?nèi)分泌腺體儲備功能。
4、代謝指標檢測
空腹血糖和糖化血紅蛋白反映糖代謝狀態(tài)，血尿酸檢測與痛風風險相關(guān)。電解質(zhì)檢查關(guān)注鈉鉀鈣磷水平，血脂全套評估代謝綜合征風險。尿微量白蛋白檢測早期腎損傷，同型半胱氨酸升高提示心血管疾病風險。
5、其他特殊檢查
染色體核型分析診斷特納綜合征等遺傳病，抗體檢測如抗甲狀腺過氧化物酶抗體輔助自身免疫性疾病診斷?；驒z測適用于多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病等遺傳性疾病，骨代謝標志物檢測幫助判斷骨質(zhì)疏松病因。部分患者需進行巖下竇靜脈取血定位垂體病變。
內(nèi)分泌檢查前需遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物，部分項目要求空腹8-12小時。激素檢測需注意采樣時間與生理周期關(guān)系，動態(tài)試驗期間應(yīng)密切觀察不良反應(yīng)。長期內(nèi)分泌紊亂患者建議每3-6個月復(fù)查關(guān)鍵指標，檢查結(jié)果需由?？漆t(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定，避免擅自服用激素類藥物。
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