慢性丙肝是什么病
慢性丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟慢性炎癥性疾病，病程超過六個月，主要傳播途徑包括血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。
一、病毒感染
丙型肝炎病毒侵入肝細(xì)胞后持續(xù)復(fù)制，導(dǎo)致肝組織反復(fù)受損。病毒基因型差異影響疾病進(jìn)展速度，部分患者可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。早期癥狀隱匿，常見乏力、食欲減退，后期可能出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)。抗病毒治療是核心手段，常用藥物包括索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物，配合保肝藥物如水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等輔助治療。
二、免疫異常
機(jī)體對丙型肝炎病毒產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答，導(dǎo)致T細(xì)胞功能失調(diào)和自身抗體產(chǎn)生。這種免疫紊亂會加速肝纖維化進(jìn)程，與膽汁淤積、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀相關(guān)。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)，可使用干擾素α-2b注射液聯(lián)合利巴韋林膠囊，輔以甘草酸二銨腸溶膠囊改善肝酶指標(biāo)。
三、肝纖維化
持續(xù)炎癥激活肝星狀細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)過度沉積形成纖維隔。纖維化程度分為四級，中度以上可能影響肝臟代謝功能。臨床可通過瞬時彈性成像檢測纖維化程度，治療需采用安絡(luò)化纖丸聯(lián)合扶正化瘀膠囊抗纖維化，同時使用復(fù)方鱉甲軟肝片延緩進(jìn)程。
四、脂肪變性
丙肝病毒干擾脂質(zhì)代謝途徑，引起肝細(xì)胞脂肪堆積。這種脂肪變性會與病毒協(xié)同加重肝損傷，超聲檢查可見肝臟回聲增強(qiáng)。治療需控制體重并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊調(diào)節(jié)脂代謝，配合維生素E軟膠囊抗氧化損傷。
五、膽管損傷
病毒特異性攻擊膽管上皮細(xì)胞，引起小膽管炎癥和閉塞。這種損傷可能導(dǎo)致堿性磷酸酶顯著升高，與皮膚瘙癢、黃疸等癥狀有關(guān)。可使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，輔以腺苷蛋氨酸腸溶片保護(hù)膽管細(xì)胞。
慢性丙肝患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉，多食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免腌制食品和酒精攝入，規(guī)律作息避免熬夜。建議定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇個體化抗病毒方案。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動，控制體重減少肝臟負(fù)擔(dān)。注意個人衛(wèi)生避免交叉感染，不與他人共用剃須刀、牙刷等物品。出現(xiàn)乏力加重、尿色加深等情況應(yīng)及時復(fù)診。
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