如何詳細(xì)解釋剖腹產(chǎn)的過程
剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹壁和子宮切口娩出胎兒的手術(shù)過程,適用于無法經(jīng)陰道分娩或存在母嬰危險(xiǎn)因素的產(chǎn)婦。
剖腹產(chǎn)術(shù)前需進(jìn)行全面評估,包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查及血液檢驗(yàn),確認(rèn)手術(shù)指征并選擇麻醉方式。產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室后,采取仰臥位,建立靜脈通路,麻醉師實(shí)施椎管內(nèi)麻醉。術(shù)區(qū)消毒鋪巾,在下腹壁作橫形或縱形切口,逐層分離皮下組織,切開腹直肌前鞘,分離腹直肌暴露腹膜。切開腹膜后可見子宮下段,橫向切開子宮肌層約10厘米,刺破羊膜囊釋放羊水。醫(yī)生伸手入宮腔托取胎頭,輔助胎兒娩出后立即清理口鼻分泌物,斷臍交予兒科醫(yī)生評估。隨后徒手剝離胎盤,檢查宮腔完整性,用可吸收線分層縫合子宮肌層、腹膜、腹直肌前鞘及皮下組織,皮內(nèi)縫合皮膚切口。手術(shù)全程需監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征及出血量,胎兒娩出過程通常5-10分鐘,整體手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘。
術(shù)后需平臥6小時(shí)禁食水,監(jiān)護(hù)宮縮及惡露情況,24小時(shí)后拔除導(dǎo)尿管鼓勵下床活動。切口護(hù)理應(yīng)保持干燥清潔,觀察紅腫滲液跡象。哺乳時(shí)可用枕頭保護(hù)切口減輕壓力,飲食從流質(zhì)過渡到高蛋白膳食促進(jìn)恢復(fù)。建議術(shù)后6周避免提重物及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查評估切口愈合及子宮復(fù)舊情況。出現(xiàn)發(fā)熱、切口溢膿或異常腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
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