剖腹產(chǎn)過程是什么
剖腹產(chǎn)是經(jīng)腹壁切開子宮取出胎兒的手術(shù)方式,適用于無法順產(chǎn)或存在高危妊娠因素的產(chǎn)婦。手術(shù)過程主要包括麻醉消毒、腹部切口、子宮切開、胎兒娩出、胎盤處理、縫合修復(fù)六個步驟。
剖腹產(chǎn)通常在硬膜外麻醉或腰麻下進行,產(chǎn)婦保持清醒但無痛感。醫(yī)生在恥骨聯(lián)合上方3厘米處作橫切口或縱切口,逐層切開皮膚、皮下脂肪、腹直肌前鞘,分離腹直肌后打開腹膜。暴露子宮下段后作橫向切口,破膜后吸凈羊水,術(shù)者用手或產(chǎn)鉗協(xié)助胎頭娩出,清理新生兒口鼻黏液后斷臍。隨后牽拉臍帶娩出胎盤,檢查宮腔無殘留后,用可吸收線分層縫合子宮肌層、腹膜、腹直肌前鞘及皮下組織,皮膚可采用皮內(nèi)縫合或間斷縫合。術(shù)中會持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦血壓、心率、血氧等生命體征,新生兒娩出后立即進行Apgar評分。手術(shù)時間通常為30-60分鐘,術(shù)后需按壓宮底觀察出血情況,6小時后可飲水,24小時內(nèi)需下床活動預(yù)防靜脈血栓。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進傷口愈合,適量補充維生素C如柑橘類水果增強免疫力。術(shù)后6周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,42天復(fù)查評估子宮復(fù)舊情況,建議間隔18-24個月再孕以降低子宮破裂風(fēng)險。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、異常腹痛等情況需及時就醫(yī)。
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