骨刺膝蓋疼痛怎么治療
骨刺膝蓋疼痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨刺通常由關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、外傷、炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用手杖分擔(dān)壓力。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類,有助于延緩骨質(zhì)退化。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療能緩解軟組織粘連,脈沖射頻可抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。嚴(yán)重腫脹時(shí)聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán),所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液潤(rùn)滑成分,通常每周1次連續(xù)5周。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期,每年注射不超過(guò)3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理游離骨贅和病變滑膜,術(shù)后3天可負(fù)重活動(dòng)。嚴(yán)重病例需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),使用鈷鉻鉬合金假體,術(shù)后配合CPM機(jī)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。所有術(shù)式需評(píng)估患者心肺功能后實(shí)施。
日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋減少?zèng)_擊力,睡眠時(shí)在膝下墊薄枕保持微屈體位。太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)股四頭肌力量,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝時(shí)避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。定期復(fù)查X線觀察骨刺進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或畸形需及時(shí)就診。




