肩骨頭縫疼怎么回事
肩骨頭縫疼可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變導(dǎo)致的慢性炎癥，可能與長期勞損、受寒等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為肩部鈍痛、活動(dòng)受限、夜間加重等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉改善癥狀。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根引起放射性肩部疼痛，多伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱部分或完全撕裂會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨頭縫刺痛，常見于上肢過度用力或外傷后。磁共振檢查可明確損傷程度，部分撕裂可注射玻璃酸鈉緩解，全層撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。
4、鈣化性肌腱炎
肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)的無菌性炎癥，急性期表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動(dòng)障礙。超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗可清除鈣化灶，配合體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。
5、肱二頭肌長頭肌腱炎
該肌腱在肱骨結(jié)節(jié)間溝內(nèi)反復(fù)摩擦導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為前屈外旋時(shí)疼痛加重。建議限制投擲動(dòng)作，局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，頑固病例需行肌腱固定術(shù)。
日常應(yīng)注意避免提重物、保持肩部保暖，睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，每次15-20分鐘，每日2-3次。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過X線、超聲或核磁共振檢查明確病因。急性期疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，但須避免長期依賴止痛藥物。
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