肩部骨頭縫疼是怎么回事
肩部骨頭縫疼可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、夜間加重等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)等方式緩解。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，多因長期勞損或受涼導(dǎo)致。患者會出現(xiàn)肩部骨頭縫持續(xù)性鈍痛，尤其夜間明顯，伴隨肩關(guān)節(jié)活動受限。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫支配肩部的神經(jīng)，引發(fā)牽涉性疼痛。疼痛常從頸部放射至肩胛骨內(nèi)側(cè)，伴隨上肢麻木。需通過頸椎MRI確診，治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引改善壓迫。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退變引起，表現(xiàn)為抬臂時骨頭縫銳痛伴無力感?？赏ㄟ^超聲檢查確診，輕度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)肩胛骨微骨折，產(chǎn)生深部隱痛。骨密度檢查可診斷，需長期服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，配合陽光照射促進(jìn)鈣吸收。
5、外傷后遺癥
肩部撞擊或跌倒可能導(dǎo)致骨膜損傷，即使外傷愈合后仍殘留間歇性疼痛。急性期應(yīng)冷敷止血，后期用紅外線理療促進(jìn)修復(fù)，疼痛持續(xù)需排除隱匿性骨折。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩部負(fù)重，睡眠時勿壓患側(cè)，空調(diào)房內(nèi)注意肩部保暖?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，但急性疼痛期應(yīng)制動休息。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)手臂麻木、發(fā)熱等癥狀，須及時至骨科或疼痛科就診，必要時進(jìn)行X線、肌電圖等檢查明確病因。
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