肩頸痛的原因是什么
肩頸痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、外傷或心理壓力等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、麻木或頭暈等癥狀。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肩頸部肌肉過度緊張。伏案工作、低頭使用手機(jī)等行為會(huì)使斜方肌和肩胛提肌持續(xù)收縮，引發(fā)局部乳酸堆積和血液循環(huán)障礙。這類疼痛多為鈍痛，活動(dòng)后可能加重。建議調(diào)整坐姿，每小時(shí)進(jìn)行5-10分鐘頸部伸展運(yùn)動(dòng)，熱敷也有助于緩解癥狀。
2、頸椎退行性變
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激周圍神經(jīng)根。這類病變常見于中老年人，可能與長(zhǎng)期頸椎負(fù)荷過重有關(guān)。疼痛常向肩臂放射，伴隨手指麻木感。醫(yī)生可能推薦頸椎牽引或開具塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或頸神經(jīng)根受壓會(huì)導(dǎo)致放射性疼痛。鎖骨與第一肋骨間隙變窄可能壓迫臂叢神經(jīng)，引發(fā)燒灼樣疼痛和肌力下降。這類情況需通過肌電圖確診，治療包括姿勢(shì)矯正、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如腺苷鈷胺片，必要時(shí)行鎖骨下肌松解術(shù)。
4、外傷因素
急性扭傷或揮鞭樣損傷可能造成頸部韌帶撕裂。車禍、運(yùn)動(dòng)碰撞等突發(fā)事件會(huì)導(dǎo)致局部腫脹和活動(dòng)障礙。傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷，后期改用紅外線理療。醫(yī)生可能開具氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等消炎鎮(zhèn)痛藥。
5、心理壓力
焦慮抑郁狀態(tài)常伴隨肩頸部肌肉持續(xù)性緊張。情緒應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)血管收縮和疼痛閾值降低。這類疼痛多為游走性，晨起加重。除心理疏導(dǎo)外，可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，推薦側(cè)臥位時(shí)保持頭部與脊柱在同一水平線。每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨上肢無力、行走不穩(wěn)等癥狀，須及時(shí)至骨科或疼痛科就診。
