手指有腱鞘炎該怎么辦
手指腱鞘炎可通過熱敷、制動休息、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、熱敷
早期腱鞘炎患者可用40℃左右溫水浸泡患指，每次15分鐘，每日重復(fù)進行。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌腱與腱鞘的摩擦。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，注意避免用力按壓腫脹部位。
2、制動休息
使用指套或夾板固定患指2周，避免頻繁屈伸動作。打字、彈琴等重復(fù)性活動需暫停，必要時可佩戴護具分擔(dān)手指壓力。夜間睡眠時保持手指伸直位，防止晨起僵硬加重。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂疼痛部位，或口服塞來昔布膠囊減輕炎癥。急性期可短期服用醋酸潑尼松片，合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物使用不超過1周，胃腸不適者需配合奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。
4、局部封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。每月注射不超過1次，糖尿病患者需監(jiān)測注射后血糖變化。注射后48小時內(nèi)避免沾水以防感染。
5、手術(shù)松解
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓者，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進行被動屈伸訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)抓握功能。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，疤痕僅3毫米左右。
日常應(yīng)避免冷水刺激患指，洗碗洗衣時佩戴橡膠手套?？删毩?xí)握力球鍛煉手指肌力，每小時做5次伸展運動預(yù)防僵硬。飲食多補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如全麥面包、雞胸肉等促進肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)手指麻木或活動障礙需及時復(fù)查，糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低復(fù)發(fā)概率。
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