心肌缺血與冠心病有關(guān)系嗎
心肌缺血與冠心病有直接關(guān)系，冠心病是導(dǎo)致心肌缺血最常見的原因。心肌缺血主要由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞引起，而冠心病正是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化病變的疾病。
冠狀動(dòng)脈負(fù)責(zé)為心肌供血，當(dāng)冠狀動(dòng)脈因粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄時(shí)，血流減少會(huì)造成心肌供氧不足，即心肌缺血。冠心病患者冠狀動(dòng)脈的粥樣斑塊可能逐漸增大，使血管狹窄程度加重，心肌缺血癥狀也隨之明顯。部分冠心病患者會(huì)在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心絞痛，這正是心肌缺血的典型表現(xiàn)。若冠狀動(dòng)脈完全阻塞，則可能引發(fā)急性心肌梗死，屬于嚴(yán)重的心肌缺血事件。長期慢性心肌缺血還可能導(dǎo)致心肌纖維化、心臟擴(kuò)大等病變。
除冠心病外，冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病也可能引起心肌缺血，但這些情況相對(duì)少見。某些全身性疾病如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，雖然冠狀動(dòng)脈正常，但因血液攜氧能力下降或心肌耗氧量增加，同樣可能誘發(fā)心肌缺血癥狀。
預(yù)防心肌缺血需從控制冠心病危險(xiǎn)因素入手，包括戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制血壓血糖血脂等。已確診冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片，并隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī)，警惕急性心肌梗死發(fā)生。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心肌缺血變化。
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