剖腹產(chǎn)流惡露正常嗎
剖腹產(chǎn)后流惡露是正常的生理現(xiàn)象。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液及壞死組織經(jīng)陰道排出的混合物,剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)均會(huì)出現(xiàn),通常持續(xù)2-6周,顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅至白色。
剖腹產(chǎn)后的惡露排出規(guī)律與順產(chǎn)類(lèi)似,但可能因手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致初期出血量略少。產(chǎn)后1-3天惡露呈鮮紅色,含較多血液成分;4-10天轉(zhuǎn)為淡紅色或漿液性,出血量逐漸減少;10天后以白色或淡黃色惡露為主,主要成分為白細(xì)胞和蛻膜組織。若惡露出現(xiàn)異常氣味、突然增多或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,需警惕宮腔感染或胎盤(pán)殘留等并發(fā)癥。
少數(shù)情況下,惡露異常可能與子宮復(fù)舊不良、切口愈合不佳或凝血功能障礙有關(guān)。若惡露持續(xù)超過(guò)6周、反復(fù)鮮紅色出血或排出大量血塊,可能提示子宮收縮乏力、感染或晚期產(chǎn)后出血,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦因腹部傷口限制活動(dòng),更需注意惡露排出通暢性,避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致惡露滯留。
產(chǎn)后應(yīng)每日觀(guān)察惡露量、顏色及氣味變化,使用專(zhuān)用產(chǎn)褥墊計(jì)量出血量。保持會(huì)陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免坐浴。適當(dāng)下床活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮,哺乳可刺激縮宮素分泌幫助惡露排出。若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或出血量超過(guò)月經(jīng)量,應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后6周需復(fù)查超聲評(píng)估子宮復(fù)舊情況。
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