怎么緩解腰椎間盤突出疼痛
腰椎間盤突出疼痛可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起,表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期疼痛發(fā)作時(shí)建議嚴(yán)格臥床休息1-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng),可采取仰臥位時(shí)在膝下墊軟枕、側(cè)臥位時(shí)雙膝間夾枕等體位緩解壓力。日??墒褂醚鼑峁┲危B續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)2周。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重者可能需要甘露醇注射液脫水治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。緩解期可進(jìn)行腰椎牽引,重量從體重的1/3開始逐步增加。日常生活中可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘,溫度控制在40-45℃為宜。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞、環(huán)跳等穴位,配合電針刺激效果更佳。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法??赏庥没钛鲱惛嗨幦缦促N膏,內(nèi)服獨(dú)活寄生湯等方劑調(diào)理。中藥熏蒸通過(guò)藥物熱力作用改善局部微循環(huán)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效、出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征或進(jìn)行性肌力下降者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、椎間盤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù),逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,3個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷,睡眠選用中等硬度床墊。避免久坐超過(guò)1小時(shí),必要時(shí)使用腰靠墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等,動(dòng)作需緩慢漸進(jìn)。注意腰部保暖,搬重物時(shí)保持脊柱直立姿勢(shì)。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




