如何緩解腰椎間盤突出引發(fā)的疼痛
腰椎間盤突出引發(fā)的疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期疼痛發(fā)作時(shí)需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑峁┲危B續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過2周。
2、物理治療
疼痛緩解后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過縱向拉力增大椎間隙。麥肯基療法等康復(fù)訓(xùn)練能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，每日訓(xùn)練10-15分鐘為宜。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于改善神經(jīng)壓迫癥狀。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴性。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日治療1次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減方，每日熏蒸20分鐘，藥液溫度維持在40℃左右。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。開放性手術(shù)如椎間盤切除融合術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，每周鍛煉3-4次，單次不超過30分鐘。肥胖者需控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500ml牛奶，適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，須立即就醫(yī)。
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