膝蓋突然疼痛的原因
膝蓋突然疼痛可能由運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、運(yùn)動損傷
劇烈運(yùn)動或意外撞擊可能導(dǎo)致膝蓋周圍肌肉、肌腱急性損傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動時疼痛加劇。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦。晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后稍緩解但久行加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
血尿酸升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔,常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,膝蓋也可受累。發(fā)作期可檢測到血尿酸水平升高。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響及特定角度劇痛。MRI檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
5、韌帶拉傷
前交叉韌帶損傷多見運(yùn)動急停變向時,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感和腫脹。抽屜試驗陽性,MRI可確診。完全斷裂需韌帶重建手術(shù),部分損傷可通過支具固定配合物理治療恢復(fù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間爬樓梯或深蹲動作。體重超標(biāo)者需科學(xué)減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動前充分熱身并佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,必要時補(bǔ)充維生素D3促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。




