凍結(jié)肩和肩周炎有什么區(qū)別
凍結(jié)肩和肩周炎是兩種不同的肩關(guān)節(jié)疾病，凍結(jié)肩特指肩關(guān)節(jié)囊的粘連性炎癥，而肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥的統(tǒng)稱。
凍結(jié)肩主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，且疼痛逐漸加重，尤其在夜間更為明顯。其發(fā)病機(jī)制與肩關(guān)節(jié)囊的纖維化和攣縮有關(guān)，病程通常分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期三個(gè)階段。肩周炎則涵蓋更廣泛的肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥，包括肌腱炎、滑囊炎等，疼痛和活動(dòng)受限程度因具體病變部位而異。肩周炎患者可能僅有特定方向的活動(dòng)受限，而凍結(jié)肩患者則表現(xiàn)為全方位的活動(dòng)受限。
凍結(jié)肩的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查排除其他疾病，磁共振成像可顯示關(guān)節(jié)囊增厚。肩周炎的診斷需結(jié)合病史、體格檢查和影像學(xué)結(jié)果，超聲檢查有助于識(shí)別具體受累的軟組織。凍結(jié)肩的治療以保守治療為主，包括口服非甾體抗炎藥如布洛芬片、物理治療和關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。對(duì)于頑固性病例可能需要麻醉下手法松解或關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。肩周炎的治療則需針對(duì)具體病因，如鈣化性肌腱炎可能需要體外沖擊波治療，肩峰下滑囊炎可局部注射利多卡因注射液。
預(yù)防方面，避免肩關(guān)節(jié)長(zhǎng)期制動(dòng)有助于降低凍結(jié)肩發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)鍛煉可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。肩周炎患者應(yīng)注意避免過(guò)度使用患肢，急性期可適當(dāng)休息，慢性期需循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉。無(wú)論哪種疾病，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，以免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能永久性損害。
.jpg)
