凍結(jié)肩和肩周炎有區(qū)別嗎

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凍結(jié)肩和肩周炎是兩種不同的肩關(guān)節(jié)疾病，凍結(jié)肩特指肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥，而肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織炎癥的統(tǒng)稱(chēng)。凍結(jié)肩主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限，肩周炎則可能僅表現(xiàn)為特定方向的活動(dòng)疼痛或受限。

凍結(jié)肩的病理特征為肩關(guān)節(jié)囊增厚、攣縮，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔容積縮小，形成特征性的關(guān)節(jié)僵硬?；颊叱Ｃ枋鰹榧绨蛳癖粌鲎∫粯与y以移動(dòng)，梳頭、穿衣等日常動(dòng)作嚴(yán)重受限。病程通常分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期，可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。肩周炎則涵蓋更廣泛的肩部軟組織病變，包括肌腱炎、滑囊炎、鈣化性肌腱炎等，疼痛部位和性質(zhì)因具體病變而異，部分患者可能僅在某個(gè)體位或動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)癥狀。

肩周炎患者可能通過(guò)局部封閉注射或物理治療獲得較快緩解，而凍結(jié)肩對(duì)常規(guī)治療效果較差，往往需要更系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。凍結(jié)肩的診斷需結(jié)合磁共振成像顯示關(guān)節(jié)囊改變，而多數(shù)肩周炎通過(guò)超聲檢查即可明確。兩種疾病都可能與糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌異常相關(guān)，但凍結(jié)肩與這些系統(tǒng)疾病的關(guān)聯(lián)性更為明確。

日常護(hù)理中，凍結(jié)肩患者應(yīng)堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步攣縮，疼痛急性期可短時(shí)間使用肩關(guān)節(jié)支具。肩周炎患者需避免引發(fā)疼痛的重復(fù)動(dòng)作，睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側(cè)手臂減輕壓力。兩種疾病均建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練，溫水游泳有助于改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若保守治療3-6個(gè)月無(wú)效，凍結(jié)肩可能需要麻醉下手法松解或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，肩周炎則視具體病變選擇肌腱松解或鈣化灶清除等針對(duì)性處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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