被傳染乙肝可以阻斷嗎
被傳染乙肝后可以阻斷,主要通過(guò)暴露后預(yù)防和及時(shí)醫(yī)療干預(yù)實(shí)現(xiàn)。乙肝病毒感染的阻斷措施包括注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗,需在暴露后24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。
乙肝病毒暴露后阻斷的核心措施是聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白能快速中和游離病毒,降低感染風(fēng)險(xiǎn),需在暴露后12小時(shí)內(nèi)注射效果最佳。乙肝疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生長(zhǎng)期保護(hù)性抗體,通常采用0-1-6月的接種程序。對(duì)于針刺傷等高風(fēng)險(xiǎn)暴露,需同時(shí)注射免疫球蛋白和疫苗。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后需立即報(bào)告并啟動(dòng)阻斷流程,普通人群發(fā)生高危性行為或母嬰暴露也應(yīng)盡快就醫(yī)。
少數(shù)情況下超過(guò)24小時(shí)仍可嘗試阻斷,但效果隨延遲時(shí)間增加而下降。免疫功能低下者或傷口污染嚴(yán)重時(shí),即使超過(guò)72小時(shí)仍建議嘗試被動(dòng)免疫。新生兒母嬰阻斷需在出生12小時(shí)內(nèi)完成首劑疫苗接種,聯(lián)合免疫球蛋白可使阻斷成功率超過(guò)90%。慢性乙肝患者家屬暴露后若表面抗體陽(yáng)性則無(wú)須阻斷,但需檢測(cè)抗體滴度。
預(yù)防乙肝傳播需定期檢測(cè)乙肝五項(xiàng)指標(biāo),高危人群應(yīng)保持表面抗體滴度大于10mIU/ml。日常生活中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時(shí)使用安全套。醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù),發(fā)生職業(yè)暴露后立即擠壓傷口并流動(dòng)水沖洗。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能,育齡女性懷孕前需評(píng)估病毒載量。接種乙肝疫苗仍是預(yù)防感染最有效手段,全程接種后95%以上人群可產(chǎn)生保護(hù)性抗體。




