HER2陽(yáng)性乳腺癌的癥狀主要有乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等。HER2陽(yáng)性乳腺癌是一種侵襲性較強(qiáng)的乳腺癌亞型，通常表現(xiàn)為腫瘤生長(zhǎng)較快、容易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。

1、乳頭溢液

乳頭溢液是HER2陽(yáng)性乳腺癌的常見(jiàn)癥狀之一，可能表現(xiàn)為血性、漿液性或清水樣液體從乳頭溢出。乳頭溢液可能與腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管有關(guān)，通常伴隨乳房腫塊或疼痛。乳頭溢液的顏色和性質(zhì)可能因病情不同而有所差異，血性溢液更需警惕惡性腫瘤的可能。建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查，必要時(shí)進(jìn)行乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查或乳腺導(dǎo)管鏡檢查。

2、乳房腫塊

乳房腫塊是HER2陽(yáng)性乳腺癌最典型的癥狀，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性、質(zhì)地硬、邊界不清的腫塊。腫塊可能單發(fā)或多發(fā)，生長(zhǎng)速度較快，可能與HER2基因擴(kuò)增導(dǎo)致的腫瘤細(xì)胞增殖活躍有關(guān)。乳房腫塊在觸診時(shí)可能伴有皮膚粘連或固定感，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變。建議發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后盡快就醫(yī)，通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢明確診斷。

3、皮膚改變

皮膚改變包括乳房皮膚紅腫、橘皮樣變、潰瘍或凹陷等，可能與腫瘤侵犯皮膚或淋巴管有關(guān)。HER2陽(yáng)性乳腺癌由于生長(zhǎng)迅速，更容易出現(xiàn)皮膚受累表現(xiàn)。皮膚橘皮樣改變是由于腫瘤阻塞淋巴管導(dǎo)致皮膚水腫，毛囊處形成凹陷所致。皮膚改變通常提示腫瘤已進(jìn)入中晚期，需立即就醫(yī)進(jìn)行全身評(píng)估和治療。

4、乳頭內(nèi)陷

乳頭內(nèi)陷可能由于腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管或Cooper韌帶導(dǎo)致乳頭回縮。HER2陽(yáng)性乳腺癌的乳頭內(nèi)陷通常是近期出現(xiàn)的、進(jìn)行性加重的，且多為單側(cè)發(fā)生。乳頭內(nèi)陷可能伴隨乳頭分泌物或乳房皮膚改變，需與先天性乳頭內(nèi)陷相鑒別。發(fā)現(xiàn)不明原因的乳頭內(nèi)陷應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除惡性腫瘤可能。

5、腋窩淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大是HER2陽(yáng)性乳腺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性、質(zhì)地硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大可能與腫瘤細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移有關(guān)，提示疾病已進(jìn)入中晚期。HER2陽(yáng)性乳腺癌由于侵襲性強(qiáng)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生較早且范圍可能較廣。發(fā)現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大應(yīng)盡快就醫(yī)，通過(guò)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢明確性質(zhì)。

HER2陽(yáng)性乳腺癌患者日常應(yīng)注意定期自我檢查乳房，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高脂肪、高糖食物的攝入。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查評(píng)估療效，積極配合醫(yī)生制定的個(gè)性化治療方案。心理上應(yīng)保持樂(lè)觀積極的心態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持，家人也應(yīng)給予充分的理解和陪伴。