肺癌的早期癥狀如何檢查
肺癌的早期癥狀可通過(guò)低劑量螺旋CT、痰細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等方式檢查。肺癌早期可能表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀。
1、低劑量螺旋CT
低劑量螺旋CT是篩查肺癌的首選方法,能清晰顯示肺部微小病灶,輻射劑量低于常規(guī)CT。建議長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史的高危人群每年進(jìn)行一次檢查。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需去除金屬物品避免偽影干擾。
2、痰細(xì)胞學(xué)檢查
痰細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡觀察痰液中脫落細(xì)胞形態(tài),輔助診斷中央型肺癌。需連續(xù)采集3天晨起深咳痰液,檢出率與痰液質(zhì)量相關(guān)。該方法無(wú)創(chuàng)經(jīng)濟(jì),但存在假陰性可能,需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物包括癌胚抗原、細(xì)胞角蛋白19片段等,可作為輔助診斷指標(biāo)。需空腹抽血檢查,單項(xiàng)指標(biāo)升高不具特異性,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)更有價(jià)值。該檢查適用于療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。
4、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察氣管支氣管病變,并進(jìn)行活檢或刷檢獲取組織標(biāo)本。檢查前需禁食6小時(shí),局部麻醉后經(jīng)鼻或口插入鏡體。適用于中央型肺癌診斷,可能引起短暫咽喉不適或少量出血。
5、經(jīng)皮肺穿刺活檢
經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下用細(xì)針抽取肺外周病變組織,病理確診率高。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后需臥床觀察有無(wú)氣胸或出血。主要針對(duì)無(wú)法通過(guò)支氣管鏡取材的周圍型肺結(jié)節(jié)。
發(fā)現(xiàn)疑似肺癌癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,避免過(guò)度恐慌。日常需戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,減少?gòu)N房油煙吸入,注意空氣質(zhì)量惡劣時(shí)佩戴口罩。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素A、C的深色蔬菜水果,定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。高危人群應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,遵醫(yī)囑定期篩查。
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