糖尿病篩查的方法主要有空腹血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)和尿糖檢測(cè)。

一、空腹血糖檢測(cè)

空腹血糖檢測(cè)是篩查糖尿病的基礎(chǔ)方法之一，要求受檢者至少禁食8小時(shí)后抽取靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。正?？崭寡侵祽?yīng)低于6.1毫摩爾每升，若結(jié)果在6.1至7.0毫摩爾每升之間屬于空腹血糖受損，達(dá)到或超過(guò)7.0毫摩爾每升則需警惕糖尿病可能性。該方法操作簡(jiǎn)便且成本較低，適合大規(guī)模人群初步篩查，但單獨(dú)使用可能存在漏診風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

二、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通過(guò)觀察機(jī)體對(duì)糖負(fù)荷的調(diào)節(jié)能力來(lái)評(píng)估糖代謝狀態(tài)。受檢者需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液后，分別檢測(cè)服糖前及服糖后2小時(shí)的血糖水平。正常餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升，7.8至11.1毫摩爾每升提示糖耐量異常，超過(guò)11.1毫摩爾每升可作為糖尿病診斷依據(jù)。此方法能敏感發(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，但流程較復(fù)雜且耗時(shí)較長(zhǎng)。

三、糖化血紅蛋白檢測(cè)

糖化血紅蛋白反映近8至12周的平均血糖水平，不受短期飲食或情緒波動(dòng)影響。正常值一般低于6.5%，若結(jié)果介于6.0%至6.5%之間提示糖尿病前期風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到或超過(guò)6.5%可輔助糖尿病診斷。該指標(biāo)穩(wěn)定性高且無(wú)需空腹檢測(cè)，適用于長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估，但可能受貧血、血紅蛋白病變等因素干擾。

四、隨機(jī)血糖檢測(cè)

隨機(jī)血糖檢測(cè)在任何時(shí)間點(diǎn)采集血液樣本進(jìn)行血糖測(cè)定，當(dāng)結(jié)果不低于11.1毫摩爾每升并伴有典型糖尿病癥狀如多飲、多尿時(shí)具有診斷意義。該方法便捷快速，適用于急診或突發(fā)癥狀的初步篩查，但因受飲食、運(yùn)動(dòng)等瞬時(shí)因素影響較大，通常需重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合其他方法確認(rèn)。

五、尿糖檢測(cè)

尿糖檢測(cè)通過(guò)試紙或?qū)嶒?yàn)室分析尿液中的葡萄糖含量，陽(yáng)性結(jié)果可能提示血糖水平超過(guò)腎糖閾。該方法無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)單，適合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或家庭自我監(jiān)測(cè)初篩，但靈敏度較低，因個(gè)體腎糖閾差異、腎功能異常或某些藥物影響可能出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性結(jié)果。

糖尿病篩查應(yīng)結(jié)合個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)因素如年齡、肥胖、家族史等選擇適宜方法，篩查異常者需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行確診檢查。日常生活中建議保持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重，定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)，已有糖尿病高危因素者應(yīng)每年至少進(jìn)行一次系統(tǒng)篩查，以實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的管理目標(biāo)。