拉粑粑時候出血是怎么回事
排便時出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦可能導致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢、腫物脫出等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時撕裂傷可引起刀割樣疼痛和滴血，血液鮮紅且量少。多與便秘、腹瀉反復刺激有關。建議使用高錳酸鉀坐浴，配合硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等促進愈合。需保持大便軟化，每日飲水量超過1500毫升。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂可能導致便血，血液多與糞便混合。較大息肉可能引起腹痛、腹瀉等癥狀。確診需通過腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需外科手術。術后需定期復查，避免食用辛辣刺激性食物。
4、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等慢性腸道炎癥可導致黏液膿血便，伴隨腹痛、體重下降等癥狀。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松片等控制炎癥。急性期需采用低渣飲食，補充蛋白質(zhì)和維生素。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便，常伴有排便習慣改變、貧血等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，早期可行根治性手術，中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期篩查，出現(xiàn)便血癥狀應及時完善腫瘤標志物檢測。
日常需保持規(guī)律作息，每日攝入30克以上膳食纖維，適量食用西藍花、燕麥等富含纖維的食物。避免用力排便，每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。便后可用溫水清洗肛門，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀，須立即就醫(yī)進行腸鏡等檢查。注意觀察出血顏色、量及伴隨癥狀，幫助醫(yī)生準確判斷病因。
