房顫與室顫的區(qū)別
房顫與室顫是兩種不同類型的心律失常,主要區(qū)別在于發(fā)生部位、心電圖特征及危險程度。房顫指心房不規(guī)則顫動,通常表現(xiàn)為心悸、乏力;室顫是心室無序顫動,屬于致命性心律失常,可導致猝死。
房顫發(fā)生時,心電圖上可見P波消失,代之以不規(guī)則的f波,心室率絕對不齊。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶或頭暈,但多數(shù)情況下血流動力學相對穩(wěn)定。長期房顫可能增加腦卒中風險,需通過抗凝治療預防血栓。常用控制心室率藥物包括美托洛爾片、地高辛片,轉復竇律可使用胺碘酮注射液。
室顫的心電圖表現(xiàn)為雜亂無章的波形,無法識別QRS波群,心臟失去有效泵血功能?;颊邥⒓闯霈F(xiàn)意識喪失、脈搏消失,必須立即進行電除顫搶救。室顫常由急性心肌梗死、嚴重電解質紊亂或心肌病引發(fā),存活者需植入心臟復律除顫器。急救藥物包括腎上腺素注射液、利多卡因注射液。
日常需定期監(jiān)測血壓和心率,避免過度勞累及情緒激動。房顫患者應限制咖啡因和酒精攝入,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。出現(xiàn)不明原因心悸或暈厥時須及時就醫(yī),心血管疾病高危人群建議每年進行動態(tài)心電圖檢查。




