肛腸疾病是發(fā)生在肛門、直腸和結(jié)腸部位的一系列疾病的統(tǒng)稱，主要包括痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、直腸息肉、結(jié)直腸炎及結(jié)直腸腫瘤等。

一、痔瘡

痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張、屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。主要與腹腔壓力增高、不良排便習(xí)慣及遺傳因素有關(guān)。典型癥狀為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢或疼痛。治療措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，溫水坐浴，以及在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物。對于嚴(yán)重病例，可考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

二、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。多因便秘、糞便干硬導(dǎo)致肛管皮膚機(jī)械性損傷引起。主要癥狀為排便時劇烈疼痛，呈刀割樣，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時，并伴有少量鮮血附著于糞便表面。治療重點在于軟化大便，可使用乳果糖口服溶液，并配合溫水坐浴以緩解括約肌痙攣。疼痛明顯時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利多卡因凝膠。對于慢性肛裂，可能需要行肛門內(nèi)括約肌側(cè)方切開術(shù)。

三、肛瘺

肛瘺是肛門直腸周圍膿腫破潰或切開引流后形成的、連接肛管或直腸與肛周皮膚的異常管道。多數(shù)由肛腺感染引起。典型表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、腫痛，可觸及條索狀硬結(jié)通向肛門。肛瘺難以自愈，主要治療手段為手術(shù)。根據(jù)瘺管的復(fù)雜程度，可采用瘺管切開術(shù)、掛線療法或肛瘺切除術(shù)。術(shù)前術(shù)后需注意保持肛周清潔，預(yù)防感染。

四、結(jié)直腸炎

結(jié)直腸炎指結(jié)腸和直腸黏膜的炎癥性疾病，可分為感染性腸炎和炎癥性腸病。感染性腸炎多由細(xì)菌、病毒或寄生蟲引起，表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、里急后重。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎，病因與免疫異常、遺傳及環(huán)境因素相關(guān)，癥狀為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便和腹痛。治療需明確病因，感染性腸炎可能需使用諾氟沙星膠囊，而潰瘍性結(jié)腸炎則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉秦腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

五、結(jié)直腸腫瘤

結(jié)直腸腫瘤包括良性的腺瘤性息肉和惡性的結(jié)直腸癌。其發(fā)生與遺傳、高脂低纖維飲食、慢性炎癥等因素有關(guān)。早期可能無明顯癥狀，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣改變、腹痛、腹部包塊及消瘦、貧血等全身癥狀。治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷。結(jié)腸鏡檢查是篩查金標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)息肉可即時行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。確診為結(jié)直腸癌后，需根據(jù)分期進(jìn)行以手術(shù)為主的綜合治療，可能輔以化療或放療。

預(yù)防和管理肛腸疾病，建立健康的生活方式至關(guān)重要。日常飲食應(yīng)保證充足的膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果和全谷物，多喝水，限制辛辣刺激及高脂肪食物的攝入。養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，避免久蹲和用力排便，便后注意清潔。避免長時間久坐或久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運動以增強盆底肌肉力量。一旦出現(xiàn)便血、肛門疼痛、腫物脫出或排便習(xí)慣持續(xù)改變等異常信號，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診，進(jìn)行肛門指診、肛門鏡或結(jié)腸鏡檢查，切勿因?qū)擂味诱`病情。規(guī)律體檢，特別是對于有家族史的高風(fēng)險人群，進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查具有重要價值。