脫肛及痔瘡該怎么辦
脫肛及痔瘡可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。脫肛及痔瘡?fù)ǔＥc長(zhǎng)期便秘、腹壓增高、肛周靜脈曲張、盆底肌松弛、遺傳因素等有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入，以防加重局部充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏，如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、藥物治療
對(duì)于急性發(fā)作期，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物減輕水腫。伴有感染時(shí)需配合抗生素如頭孢克肟分散片?？诜~之靈片等靜脈活性藥物可改善靜脈回流，但孕婦禁用。
4、手法復(fù)位
脫肛患者需在清潔雙手后，取膝胸臥位，用凡士林潤(rùn)滑手指輕柔將脫出物推回肛內(nèi)。復(fù)位后臥床休息1小時(shí)，避免立即排便。反復(fù)脫出者需使用丁字帶固定，并加強(qiáng)提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
對(duì)于Ⅲ度以上脫肛或血栓性外痔，可考慮行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、硬化劑注射術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，定期換藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。合并肛裂者可能需同時(shí)行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
日常應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)5分鐘，避免久蹲用力。長(zhǎng)期久坐者建議使用中空坐墊，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組，每組收縮肛門30次，可增強(qiáng)盆底肌力量。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，禁止自行購(gòu)買強(qiáng)效止血藥物使用。術(shù)后患者需定期復(fù)查肛門指檢，監(jiān)測(cè)是否有狹窄或復(fù)發(fā)跡象。
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