哮喘的本質(zhì)是什么
哮喘的本質(zhì)是慢性氣道炎癥性疾病,主要特征為氣道高反應(yīng)性和可逆性氣流受限。哮喘的發(fā)病機(jī)制涉及遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫調(diào)節(jié)異常等多因素相互作用,導(dǎo)致氣道平滑肌收縮、黏液分泌增多及氣道壁重塑。
哮喘患者的氣道炎癥主要由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等免疫細(xì)胞參與,炎癥介質(zhì)如組胺、白三烯等引發(fā)支氣管痙攣和黏膜水腫。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,癥狀常在夜間或凌晨加重,多數(shù)患者可通過支氣管舒張劑緩解。長期未控制的氣道炎癥可能導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)改變,形成不可逆的氣道阻塞。
哮喘的誘發(fā)因素包括過敏原如塵螨、花粉,呼吸道感染,冷空氣刺激,運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng)等。部分患者存在特異性體質(zhì),如合并過敏性鼻炎或濕疹。診斷需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、肺功能檢查及氣道可逆性試驗(yàn),部分患者需進(jìn)行過敏原檢測。治療核心是抗炎藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素的規(guī)律使用,急性發(fā)作時(shí)需快速緩解癥狀的支氣管擴(kuò)張劑。
哮喘患者需避免接觸已知誘發(fā)因素,規(guī)范使用吸入裝置并定期隨訪評(píng)估控制水平。建議保持居住環(huán)境清潔,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,冬季注意保暖防寒。若出現(xiàn)癥狀加重或藥物效果減退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免盲目增加短效支氣管擴(kuò)張劑使用頻率。




