硫唑嘌呤片的副作用
硫唑嘌呤片常見(jiàn)的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、過(guò)敏反應(yīng)等。硫唑嘌呤片是一種免疫抑制劑，常用于器官移植后抗排斥反應(yīng)以及自身免疫性疾病的治療，使用期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
一、骨髓抑制
硫唑嘌呤片可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞減少?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為乏力、發(fā)熱、出血傾向或貧血等癥狀。使用期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，一旦出現(xiàn)骨髓抑制需調(diào)整劑量或暫停用藥，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物對(duì)癥治療。
二、胃腸道反應(yīng)
服用硫唑嘌呤片后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸道不適。這些癥狀多發(fā)生在用藥初期，通常程度較輕且可逐漸耐受。建議飯后服藥以減輕刺激，若癥狀持續(xù)可咨詢醫(yī)生，必要時(shí)使用蒙脫石散等止瀉藥物或調(diào)整治療方案。
三、肝功能損害
長(zhǎng)期使用硫唑嘌呤片可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常。這與藥物及其代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞的直接損傷有關(guān)。用藥期間須定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)異常時(shí)需減少劑量或停藥，并可遵醫(yī)囑使用水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
四、感染風(fēng)險(xiǎn)增加
由于硫唑嘌呤片抑制免疫功能，患者易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染，常見(jiàn)如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或皮膚黏膜念珠菌病。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，出現(xiàn)感染跡象時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢克肟顆?？辜?xì)菌感染。
五、過(guò)敏反應(yīng)
少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)偶見(jiàn) Stevens-Johnson 綜合征等重癥藥疹。一旦發(fā)生過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗過(guò)敏，外用糠酸莫米松乳膏緩解皮膚癥狀，嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)治療。
服用硫唑嘌呤片期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或突然停藥。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)至關(guān)重要，日常注意保持良好作息與均衡飲食，避免生冷油膩食物。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保用藥安全性與治療效果。
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