硫唑嘌呤片常見(jiàn)的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、過(guò)敏反應(yīng)、增加感染風(fēng)險(xiǎn)等。硫唑嘌呤片是一種免疫抑制劑，常用于器官移植后抗排斥反應(yīng)以及自身免疫性疾病的治療，使用期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

一、骨髓抑制

骨髓抑制是硫唑嘌呤片較為嚴(yán)重的副作用，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血小板計(jì)數(shù)下降或貧血。這種情況可能與藥物抑制骨髓造血功能有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、易感染或出血傾向。治療上需要定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物提升白細(xì)胞，或調(diào)整硫唑嘌呤片劑量。

二、胃腸道反應(yīng)

胃腸道反應(yīng)較為常見(jiàn)，包括惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等癥狀。這些反應(yīng)通常與藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān)。建議患者在飯后服用硫唑嘌呤片以減輕不適，若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)建議使用蒙脫石散等藥物緩解腹瀉，或考慮調(diào)整治療方案。

三、肝功能損害

硫唑嘌呤片可能引起肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。這與藥物或其代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞的損傷有關(guān)?；颊唔毝ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊等保肝藥物，并評(píng)估是否需減量或停用硫唑嘌呤片。

四、過(guò)敏反應(yīng)

部分患者用藥后可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、發(fā)熱等。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生 Stevens-Johnson 綜合征等重癥藥疹。一旦出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏跡象，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。治療上以抗過(guò)敏為主，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物，嚴(yán)重情況需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

五、增加感染風(fēng)險(xiǎn)

由于硫唑嘌呤片抑制免疫功能，患者長(zhǎng)期使用后對(duì)病原體的防御能力下降，易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免前往人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)感染跡象如發(fā)熱、咳嗽，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行抗感染治療，例如根據(jù)病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

服用硫唑嘌呤片期間，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)至關(guān)重要，有助于早期發(fā)現(xiàn)副作用并及時(shí)干預(yù)。日常生活中，注意保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免食用生冷、不潔食物。保證充足休息，進(jìn)行適度活動(dòng)如散步以增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免過(guò)度勞累。保持良好個(gè)人衛(wèi)生，減少感染機(jī)會(huì)。任何不適都應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保用藥安全有效。