治療癌性疼痛的止痛藥有哪些
治療癌性疼痛的止痛藥主要有阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等。癌性疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉移、神經浸潤等因素引起，需根據疼痛程度階梯化用藥，建議在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片屬于非甾體抗炎藥，適用于輕度癌性疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，常見不良反應為胃腸刺激，長期使用可能增加出血風險。合并消化道潰瘍患者慎用，服藥期間需監(jiān)測凝血功能。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊可用于腫瘤骨轉移引起的輕中度疼痛。其緩釋劑型能維持12小時鎮(zhèn)痛效果，但可能影響腎功能，老年患者或合并心血管疾病者需減量。避免與其他非甾體抗炎藥聯用，用藥期間注意觀察水腫癥狀。
3、鹽酸曲馬多緩釋片
鹽酸曲馬多緩釋片針對中重度癌痛，具有雙重鎮(zhèn)痛機制。該藥可能引發(fā)頭暈、惡心等反應，癲癇病史患者禁用。需整片吞服不可掰開，突然停藥可能出現戒斷癥狀，調整劑量應遵循漸進原則。
4、硫酸嗎啡緩釋片
硫酸嗎啡緩釋片是強阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于重度癌痛治療。需按時給藥而非按需使用，初始用藥常見便秘、嗜睡等副作用。呼吸功能不全者慎用，避免與酒精同服，疼痛控制穩(wěn)定后可考慮轉換為芬太尼貼劑。
5、芬太尼透皮貼劑
芬太尼透皮貼劑適用于無法口服藥物的晚期癌痛患者。每72小時更換一次，起效緩慢需配合短效鎮(zhèn)痛藥過渡。發(fā)熱可能加速藥物釋放，使用部位應避開放射治療區(qū)域，廢棄貼劑需對折處理防止誤用。
癌性疼痛患者除規(guī)范用藥外，可嘗試冥想、音樂療法等非藥物干預。保持均衡飲食有助于維持體能，適量補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉等。避免長時間保持同一姿勢，使用記憶棉墊緩解壓力性疼痛。定期復診評估疼痛評分變化，及時調整用藥方案。家屬應學習疼痛日記記錄方法，協(xié)助醫(yī)生更準確判斷病情進展。
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