膀胱癌的癥狀主要有血尿、尿頻尿急、排尿疼痛、下腹部疼痛、尿流變細等。膀胱癌可能與吸煙、長期接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎、膀胱結(jié)石、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、排尿困難、尿液渾濁、體重下降、腰背部疼痛等癥狀。

1、血尿

血尿是膀胱癌最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，尿液可能呈現(xiàn)粉紅色、紅色或褐色。血尿可能間歇性出現(xiàn)，容易誤以為是泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石。血尿嚴重時可能伴有血塊，導(dǎo)致排尿困難。膀胱癌引起的血尿通常不會伴隨明顯疼痛，但腫瘤侵犯深層組織時可能出現(xiàn)疼痛。建議出現(xiàn)無痛性血尿時及時就醫(yī)檢查，明確病因。

2、尿頻尿急

膀胱癌可能導(dǎo)致膀胱容量減少或膀胱壁受到刺激，引起尿頻尿急癥狀?；颊呖赡茴l繁產(chǎn)生尿意，每次尿量較少，夜間起夜次數(shù)明顯增加。尿急時可能伴有尿失禁，嚴重影響生活質(zhì)量。這些癥狀容易與膀胱過度活動癥或前列腺增生混淆，需要專業(yè)檢查鑒別。腫瘤位于膀胱三角區(qū)時更容易引起刺激性排尿癥狀。

3、排尿疼痛

膀胱癌進展到一定階段可能出現(xiàn)排尿疼痛，表現(xiàn)為排尿時尿道或下腹部灼燒感、刺痛感。疼痛可能在排尿開始時最明顯，隨著排尿進行可能減輕。腫瘤合并感染時疼痛可能加劇，伴有發(fā)熱等全身癥狀。排尿疼痛需要與尿路感染鑒別，抗生素治療無效時應(yīng)考慮膀胱癌可能。疼痛持續(xù)加重可能提示腫瘤侵犯深層組織或鄰近器官。

4、下腹部疼痛

膀胱癌晚期可能出現(xiàn)下腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛可能向會陰部、腰骶部放射。腫瘤侵犯膀胱周圍組織或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時疼痛明顯。疼痛在膀胱充盈時可能加重，排尿后暫時緩解。下腹部觸及包塊時提示腫瘤體積較大或存在局部轉(zhuǎn)移。疼痛嚴重影響睡眠和日常活動時提示病情進展，需要積極治療。

5、尿流變細

膀胱癌生長在膀胱頸部或前列腺部尿道時可能壓迫尿道，導(dǎo)致尿流變細、排尿費力?；颊呖赡芨杏X排尿時需要用力，尿流中斷或滴瀝不盡。嚴重時可出現(xiàn)急性尿潴留，需要導(dǎo)尿處理。尿流變細需要與前列腺增生鑒別，老年男性出現(xiàn)該癥狀時應(yīng)考慮膀胱癌可能。腫瘤完全阻塞尿道時可導(dǎo)致腎功能損害。

膀胱癌患者應(yīng)注意保持充足水分攝入，每天飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液，減少對膀胱的刺激。避免吸煙和接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)，這些是明確的膀胱癌危險因素。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳等，增強免疫力。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果，限制紅肉和加工肉制品攝入。定期復(fù)查尿常規(guī)和膀胱鏡檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)，不要自行服用止痛藥掩蓋病情。保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。